시력교정 수술센터

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눈물막을 컨트롤 하여 수술의 예측도와 정확도를 높이다
전 세계 최초 공개, 수연세안과의 TFC 스마일

정교함의 끝을 향하는 수연세안과의 TFC 스마일

1. 스마일 수술의 예측도를 높인 집도의 직접 검안

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조금 어려운 이야기이지만, 측정된 검안 값을 실제 수술에 적용할 때에는 노모그램이라고 하는 데이터 조정 단계를 거쳐야만 합니다.

수술 전 검안 값을 input 이라 하고, 수술 후 검안 값을 output 이라 할 때, 실제 수술 과정은 input 이 바로 output 이 되는 것이 아니라, 수술 전 검안 값을 노모그램 이라고 하는 수식 변형 과정을 거쳐 레이저에 입력해야 의도했던 교정 값에 다다를 수 있습니다.

노모그램은 하나의 확정된 공식으로 정해져 있는 것은 아니며, 수술자마다 나름의 규칙성을 찾아 자신에게 가장 잘 맞는 공식을 만들어 적용하게 됩니다. 물론 수술자마다 편차가 아주 크지는 않으나, 조금씩 차이가 있는 것은 분명합니다.

실제 수술 과정

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이때, 수술 전 굴절 검사를 수술자가 아닌 검안사들이 측정하고, 이 값을 최종수치로 선택할 경우, 입력되는 input 이 수술 당일 어떤 검안사를 만나는가에 따라 미세하게 달라지게 됩니다. 이 경우 같은 노모그램을 적용하면 수술 결과치가 그 때 그 때 조금씩 달라지게 되므로, 수술 후 예측도가 떨어지게 됩니다.
이러한 검사자에 따른 오차를 최소화 하고, 보다 정확한 검안을 위하여, 본원은 수술 받는 모든 환자분들의 최종 검안 값을 수술자, 즉 주치의의 측정값으로 결정합니다. 의사 본인의 검안 값을 기준으로 항상 수술을 진행하므로 input, output이 일정하여, 노모그램의 변동성을 줄이게 되어 예측도가 향상됩니다.
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의사가 검안을 직접 시행하는 것은 상대적으로 많은 시간이 소요되므로, 하루에 수술 할 수 있는 수술 환자 수에 제한이 생길 수 밖에 없습니다. 하지만, 지난 20년간 단 한 명의 환자도 빼지 않고 수 만 명의 환자를 모두 주치의의 검안으로 수술을 진행해 온 것은, 안전을 추구하며, 조금이라도 정확도를 높이기 위한 본원 의료진의 사명감과 노력이 반영된 것이라 하겠습니다.

2. 굴절 오차값의 정확도를 높인 조절마비 굴절검사

본원은 주치의의 판단 하에 조금이라도 조절 가능성이 높은 군들은 모두 조절 마비 검사를 시행하고 있습니다. 이는 굴절 오차 값의 정확도를 높일 뿐 아니라, 조절 성향을 파악하여, 수술 후 가장 편안한 느낌으로 볼 수 있는 목표치를 설정하는데 도움을 줍니다.

조절마비 검사는 일반 산동검사에 비해 불편함을 더 느끼고 검안을 한 번 더 해야 하는 수고스러움 때문에 많은 병원에서 시행을 주저하고 있으나, 본원은 굴절수술의 정확도를 높이고, 환자분들께서 수술 후 편안한 시력을 얻으실 수 있도록 거의 모든 환자에서 이 검사를 함께 시행하고 있습니다.

3. 스마일의 합병증을 치료하는 완벽한 백업 시스템
 EX500 T-CAT / Amaris Red Sirius

스마일 수술 후에도 라섹이나 라식처럼 재교정이 필요한 경우가 있습니다.

이때에는 각막의 곡률이나 절삭 상태를 지형도로 촬영하여, 그 부분이 재교정시 모두 반영될 수 있도록 해야 합니다. 이를 위해 필요한 수술 방식을 각막지형도 기반 절삭(topography-guided ablation)이라 하며, 역사적으로 그 우수성을 인정받은 EX500 레이저의 T-CAT방식과 Oculyzer Link방식, 정교함과 예측도에서 최상의 결과를 보이는 Amaris Red 레이저의 Sirius Link 방식을 모두 보유하고 사용해온 국내 최초의 병원이며, 가장 많은 각막 지형도 기반 치료를 시행해 온 병원입니다.

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스마일 합병증 치료증례 살펴보기

4. 시력교정술의 가장 난치성 합병증
 ‘원추각막/각막확장증’ 치료증례 국내 1위

본 원은 전국의 모든 대학병원을 포함한 기준으로 원추각막/각막확장증 치료 수술 증례 1위의 전문 병원입니다. 타 병원과 비교할 때, 적게는 몇 배에서 많게는 몇 백 배의 수술 경험을 갖고 있으며, 또한 수 천 명의 원추각막/각막확장증 환자분의 경과를 보며 새로운 치료 방법을 연구하고, 그 결과를 학계에 발표하고 있습니다
수연세안과가 원추각막 및 각막확장증의 치료와 예방을 위해 걸어온 발자취

  • 2007

    인택스 수술 전국 최다 증례

  • 2008

    케라링 전국 최다 증례, 인택스 수술 전국 최다 증례
    국내 최초 링삽입술을 통한 원추각막 치료 후 백내장 수술 성공

  • 2009

    국내 최초로 케라링의 신, the Lord of the Keraring 수상
    - 국내 최초로 링삽입술을 통한 원추각막 치료 후 안내렌즈 삽입술 성공

  • 2010

    케라링 전국 최다 증례, 인택스 수술 전국 최다 증례

  • 2011

    케라링 전국 최다 증례, 인택스 수술 전국 최다 증례
    국내 최초 각막 확장증 치료를 위한 각막지형기반 절삭과 교차결합술 성공

  • 2012

    인택스 수술 아시아 최다 증례 인증, Master of Intacs 수상
    국내 최초로 시력 교정 수술과 각막교차결합술 을 시행

  • 2013

    국내 최초로 2중 병용 치료 성공 (링삽입수술 및 각막교차결합술 )
    국내 최초로 3중 병용 치료 성공
    (링삽입수술 및 EX500 T-CAT 각막 지형 기반절삭 및 각막교차결합술)
    국내 최초로 각막교차결합술과 라섹의 병용치료 학계 발표

  • 2014

    국내 최초로 아마리스 RED 를 이용한 시리우스 각막지형기반 절삭
    (각막 웨이브프론트 Corneal Wavefront ) 으로 원추 각막 치료 성공
    국내 최초로 아마리스 RED 의 각막웨이브프론트를 이용한 3중 병용치료 성공
    국내 최초로 ‘아베드로사 장비를 통한 시력 교정 수술과 각막교차결합술’
    (상표명 : 엑스트라 ) 시행.
    엑스트라 / 교차 결합술의 도입을 위한 학문적, 임상적 자문에 대한 공로를 인정
    미국 아베드로사의 Global Clinical Medical Advisor 임명
    국내 최초로 스마일 엑스트라 수술 성공

  • 2015

    아마리스 레드 와 EX 500 의 각막지형 절삭, iFS 와 비쥬맥스, 케라링과 인택스
    모든 경우에 대한 방대한 수술 결과를 ESCRS 유럽 굴절 수술 학회를 통해 발표
    미국 보스턴 각막 교차 결합술 학회에서 원추각막 치료의 2중 병용 요법과
    3중 병용 요법 결과를 비교하여 전세계 최초로 발표

  • 2016

    아시아 태평양 학회에서 펨토세컨레이저 차이에 따른 원추각막 치료 결과 발표
    원추각막, 각막확장증 치료를 위한 인택스 및 SK 인택스 세계 최다 증례 인정
    Global Master of Intacs 수상

  • 2017

    스마일 엑스트라 각막 보호 장치 및 이를 이용한 각막 보호 치료 특허 획득

5. 스마일 엑스트라 국내 최초 시행

세계 최초로 스마일 엑스트라 각막 보호장치 및 수술법을 개발하여 특허를 받기에 이르다.

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엑스트라를 포함한 원추각막 및 각막 확장증 예방과 치료 역사를 써 내려온
수연세안과의 의료진은 스마일 엑스트라의 개념을 최초로 만들고, 이를 시행해 온 것에 더하여,
2017년 2월, 마침내 ‘각막 보호장치 및 해당 장치를 포함하는 스마일 엑스트라 치료’에 대한 기술 특허를 세계 최초로 획득 하였습니다!

이는 각막표면의 습윤상태를 일정하게 유지하고, 눈꺼풀이나 결막에서 분비된 각종 분비물들이 눈물에 섞여 자외선 조사가 필요한 부위 이외의 각막, 결막 및 공막 조직을 자외선으로부터 보호하는 마스크(Mask)의 기능을 갖는 장치 및 기술을 이용하는 방식으로 보다 안전하고, 정교한 스마일 엑스트라 수술을 가능하게 합니다.

이는 안전을 최우선으로 하는 저희 병원의 가치에 부응하며, 한편으로는 세계 의학을 선도하고 있는 선구자로서의 역할에 소홀하지 않음을 의미합니다.

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특히, 눈물막의 상태를 최적화 하는 ‘티어필름 컨트롤 스마일 ( TFC 스마일 )’ 방식과, 수술의 예측도를 높이기 위해 가장 중요한 검안을 집도의가 직접 시행하여 결정하는 본원의 시스템은 스마일 및 스마일 엑스트라 수술의 결과를 매우 안정적이고 좋은 상태로 이끌어내고 있습니다.

스마일 엑스트라가 라섹 엑스트라에 비해 갖는 가장 큰 장점은 아래와 같습니다.

1) 라섹 엑스트라에 비해 상피 제거를 하지 않음으로 인해 각막을 더 두껍게 확보하고엑스트라를 적용할 수 있어 그만큼 안전성이 높습니다.
2) 엑스트라와 라섹 수술을 반드시 동시에 해야만 하는 라섹 엑스트라와 달리 스마일 수술 시점과 엑스트라 수술 시점을 자유롭게 분리할 수 있어, 엑스트라 추가 여부에 대한 선택의 폭을 넓혀줍니다.

 

이러한 스마일 엑스트라를 더욱 안전하고 정교하게 시행할 수 있게 하는 각막 보호장치와 이를 이용한 수술 방식을 특허로서 인정받게 됨은 스마일 수술의 또 하나의 역사가 새로 씌어 졌음을 의미합니다.

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6. Smile Center of Excellence

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스마일 수술을 개발한 칼 자이스 본사에서는 본원의 의료진들이 스마일의 디테일한 부분들을 더욱 발전시키고, 그 정교함을 높이는데 기여한 공로를 인정하여 본원을 스마일 수술의 Smile Center of Excellence 로 지정하였습니다.
더욱이, Visu Max레이저를 활용한 더욱 고난이도의 수술인 Visu Max ICRS수술을 국내 최초로 성공하고, 그 노하우 및 노모그램을 전 세계에 알리고 칼자이스 본사에 의학적 자문을 담당하게 되어 이분야 Reference 병원으로 지정되었습니다.

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세계에서 인정받는 수연세

학술적으로도, 임상에서도
늘 세계 최고를 지향합니다.
미국안과학회(AAO, ARVO), 유럽안과학회(ESCRS) 등 세계적 안과학회 발표 대한안과학회, 안과의사회, 콘택트렌즈 연구회 지속적 강의.
SCI 포함 국내외 저널, 논문 게재 42편 베트남, 타이완 의사 알티플렉스 렌즈삽입술 Training (부설) 원추각막 연구소 아시아 최초, 원추각막 / 각막확장증 치료 "The Lord of the Keraring" 수상
아시아 최초, 원추각막 / 각막확장증 치료 "Master of Intacs" 수상