각막지형도 기반 절삭의 최고이자 완성,
아마리스 레드로 실현하는 불규칙 각막 표면의 정상화
커스텀아이즈 라섹 / 라식
커스텀아이즈란?
차원이 다른 초정밀 각막 분석장비를 통해 얻어진 방대한 데이터를 바탕으로, 아마리스 레드 장비에 연동시켜 각막의 이상에서 유발된 불규칙 난시, 고위수차 등을 정교하게 교정할 수 있는 맞춤형 수술 방식으로 각막 웨이브프론트 수술(Corneal Wavefront Surgery)라고도 불리며, 각막지형도 기반 절삭(Topography-Guided Ablation)의 가장 완성된 형태의 수술 방식을 말합니다.
T-CAT 수술 혹은 컨투라 비전 수술로 불리우는 EX500을 이용한 각막지형도 기반 절삭은 초기 각막지형도 기반 절삭의 개척자 역할을 하였습니다. 다만, 각막표면을 민감하게 반영할 수 있지만 눈물막의 영향을 많이 받아, 재현성에 약점이 있는 Placido Ring 방식(Topolyzer Vario 연동), 재현성에는 강점이 있지만 각막표면의 분석에는 한계가 있었던 Scheimpflug 방식 (Oculyzer 연동) 중 하나를 선택해야 하기에, 미세한 각막 이상이나, 원추 각막과 같이 심각한 고위 수차의 이상을 교정하는 데에는 한계가 있어왔습니다.
아마리스 레드는 재현성과 정밀성이 모두 높은, 각막에 특화된 분석 장비를 사용할 수 있도록 개발되어, 각막지형도 기반 절삭수술에서도 안정적인 결과를 가져올 수 있도록 하였습니다. 이 때 사용되는 특화된 분석 장비의 1세대가 바로 시리우스 (Placido Ring 과 Scheimpfluf 의 동시반영) 이며, 이제는 정밀도를 더욱 높인 2세대, 즉 MS-39 라는 장비 (Placido Ring 과 Spectral domain OCT 의 동시반영) 를 통해서 한 차원 더 수준 높은 각막 치료가 가능하게 되었습니다.
커스텀아이즈 수술을 각막 웨이브프론트 (Corneal Wavefront) 수술이라고 하는 점에서도 알 수 있듯이 이 수술 방식은 각막의 고위 수차를 교정하는 데 특화된 수술 방법으로 기존 각막 지형도 기반 절삭 방식과는 월등한 결과 차이를 보임은 물론, 특히 재현성과 안정성이 우수해 라식, 라섹, 스마일 등의 시력 교정수술 후 미세한 각막 고위 수차 이상에 대한 치료는 물론, 고위 수차 및 불규칙 난시가 극단적으로 심해지는 원추각막 치료에도 유용하게 사용될 수 있는 수술 방식입니다.
커스텀아이즈 시리우스
아마리스와 연동되는 초정밀 각막 측정 시스템을
시리우스(SIRIUS) 라는 장비를 선택하여 진행하는 커스텀아이즈 수술 방식입니다.
커스텀아이즈 시리우스 특징
시리우스는 각막지형도의 가장 근본이 되는 Topography Map (Placido Ring 기반)과, 각막단층에 대한 많은 정보를 알 수 있는 Tomography Map (Scheimpflug 기반)을 함께 측정하여 각막의 고위수차를 정밀하게 파악하고, 이 부분을 어떻게 교정해야 각막이 형태학적으로 정상화되는지에 대한 시뮬레이션 정보를 제공합니다. 이 시뮬레이션 프로그램을 통해 의료진은 각막 절삭을 환자의 다양한 요소들을 고려하여 복합적으로 디자인하고, 이를 아마리스 레이저로 전송하여 각막을 치료하게 됩니다.
커스텀아이즈 MS-39
아마리스와 연동되는 초정밀 각막 측정 시스템을
시리우스의 상위 버전인 MS-39 라는 장비를 선택하여 진행하는 커스텀아이즈 수술 방식입니다.
커스텀아이즈 MS-39 특징
MS-39는 각막지형도의 기본이 되는 Topography Map을 측정하는 점에서는 시리우스와 마찬가지이지만, 각막 단층 촬영에 있어서 보다 고도화된 기능을 갖는 고해상도 OCT를 사용하는 차이가 있습니다. 즉 Topography Map (Placido Ring 기반) 과 Tomography (Spectral Domain OCT)의 조합으로 각막에 대한 방대한 데이터를 측정하며, 측정 방식의 특성상 기존 Scheimpflug 방식으로는 너무 미세한 두께라 확인할 수 없었던, 각막 상피두께 층과, 눈물 막 층에 대한 정보까지 확인할 수 있는 고도로 정밀한 해상도로 각막 상태를 측정합니다.
이처럼 세밀한 데이터는 각막의 고위 수차를 더욱 정밀하게 측정할 수 있게 할 뿐 아니라, 상피 두께에 있어서도 단순한 평균 두께가 아닌 상피 두께 지형도 (Epithelial Thickness Map)를 제공하고 이를 실제 수술에 연동할 수 있도록 하여, 각막이상에 동반되는 여러 미세한 불규칙 난시, 고위 수차를 매우 정확하게 교정할 수 있는 시뮬레이션 프로그램을 제공합니다.
의료진은 이렇게 제공받은 정보에 환자의 다른 여러 가지 요소를 반영하여, 최종적인 각막 절삭을 디자인하고 이를 아마리스 레이저로 전송하여 실제 각막 치료를 진행하게 됩니다.
국내 최다 이상 각막의 치료 증례, 수연세안과가 함께 합니다.
수연세안과는 지난 21년간 전국에서 가장 많은 각막 지형 절삭(아마리스, EX500 연동방식)을 통해 라식 라섹 스마일의 합병증은 물론 고위수차, 불규칙난시가 극도로 심한 원추각막, 각막확장증 등의 이상 각막을 치료해 왔습니다.
이제 최첨단 MS-39의 도입으로, 수연세안과는 이 분야의 선도적 역할을 지속함은 물론, 국내에서 유일하게 EX500의 퍼스널아이즈, 컨투라비전-바리오, 컨투라비전-오큘라이저, 커스텀아이즈 시리우스, 커스텀아이즈 MS-39가 모두 가능한 안과가 되었습니다.
저희는 지난 21년간 그래왔던 것처럼, 앞으로도 최선을 다해 여러분의 각막을 치료할 것입니다.
