엑스트라
더 이상 최초라는 수식어가 새롭지 않습니다.
국내 최초로 엑스트라 수술의 개념을 학계에 보고, 그 장기간의
결과를 발표하였으며, 국내 최초의 라섹 엑스트라, 스마일 엑스트라
시행은 물론, 세계 최초로 스마일 엑스트라 각막 보호 장치 및 시술
방법에 대한 특허를 획득하기에 이르렀습니다
1.엑스트라 수술의 근본 개념은
‘라식, 라섹, 스마일 + 각막교차결합술’입니다.
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1) 각막교차결합술 ( Corneal Collagen Crosslinking )
각막이 앞쪽으로 돌출되어 나오는 질환인 원추각막 혹은 각막확장증을 치료할 목적으로 개발된 수술 방법으로, 리보플라빈과 자외선 ( UVA ) 을 이용해 각막을 단단하게 만들어 더 이상의 진행을 막고, 경우에 따라서는 약간의 각막 펴짐 효과를 가져오는, 원추각막의 주요 치료 방법 중 하나입니다.
가장 표준이 되는 방식은 각막의 상피를 제거하여 리보플라빈을 투여하고, 리보플라빈이 스며든 각막에 총 조사량 5.4 J 의 에너지로 자외선을 조사하여 콜라겐 섬유들의 결합을 강화시키는 방식입니다. 최근에는 환자의 눈상태에 따라 총 조사량을 조정하거나, 조사 방식을 다양하게 적용하여 시행하기도 합니다. -
2) 라식, 라섹, 스마일 + 각막교차결합술
라식, 라섹 혹은 스마일 수술을 받은 정상 각막에 미리 각막교차결합술을 시행하면, 각막확장증의 발생 확률을 낮추어, 더욱 안전한 시력 교정 수술이 되도록 할 수 있음에 착안하여 개발된 수술 방법으로, 엑스트라 수술도 여기에 해당됩니다.
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3) 엑스트라 ( Xtra ) 수술
원래 각막교차 결합술에 사용되는 자외선 조사 장비나 리보플라빈은 다양한 제조사들에 의해 만들어지고 있습니다. 엑스트라 (Xtra) 수술 방식은 라식, 라섹 후 각막 교차 결합술을 시행할 때, 미국 Avedro 사의 KXL 자외선 조사 장비와 리보플라빈 ( Riboflavin Xtra )을 사용하는 경우를 일컫습니다.
Avedro 사의 KXL 시스템과 리보플라빈은 라식, 라섹 수술 후 각막교차결합술을 시행하는데 매우 편리하며, 안정적인 결과를 보여주기 때문에, 최근에 이루어지는 시력 교정 수술 + 각막 교차 결합술의 상당수가 이 회사의 제품으로 이루어지고 있습니다.
2. 수연세안과가 바로 엑스트라 수술의 역사입니다.
1) 국내 최초로 라식 라섹 + 각막교차결합술을 시행하고, 그 장기간의 결과를 학계에 보고하다
엑스트라라는 상표명이 국내에 소개되기 이미 수년 전부터, 본원의 의료진은 라식, 라섹 수술 환자에게 원추각막 위험도를 낮추기 위해,
그 전까지의 방대한 원추각막 치료 경험을 토대로, 적절한 방식의 각막 교차 결합술을 시행하고, 그 장기간의 결과를 2012~2013년
학계에 처음으로 보고하였습니다. ( 본원은 지난 10 여년간 원추각막 및 각막 확장증 분야에 있어, 단 한 해도 빠지지 않고 국내 최다 치료 증례를 보유해 온 병원입니다. )
엑스트라 장비가 국내에 최초로 수입된 시기는 2014년 11월이고, 이 때 부터는 본원을 포함한 몇 몇 안과가 이 장비를 이용한 각막교차결합술을 함께 시작하게 되었으나,
그 이전 까지는 국내에서 오직 수연세안과의 의료진만이 이 수술을 시행해 왔습니다.
엑스트라가 국내에 잘 안착될 수 있도록, 도입 당시의 거의 모든 학문적 자문을 담당함은 물론, 치료의 방향과 적응증, 합병증 예방에 대한 기준을 마련하고,
이를 학계에 지속적으로 알려왔습니다.
2) 수연세안과가 원추각막 및 각막 확장증의 치료와 예방을 위해 걸어온 발자취
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2007
인택스 수술 전국 최다 증례
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2008
케라링 전국 최다 증례, 인택스 수술 전국 최다 증례
- 국내 최초 링삽입술을 통한 원추각막 치료 후 백내장 수술 성공 -
2009
국내 최초로 케라링의 신, the Lord of the Keraring 수상
- 국내 최초로 링삽입술을 통한 원추각막 치료 후 안내렌즈 삽입술 성공 -
2010
케라링 전국 최다 증례, 인택스 수술 전국 최다 증례
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2011
케라링 전국 최다 증례, 인택스 수술 전국 최다 증례
- 국내 최초 각막 확장증 치료를 위한 각막지형기반 절삭과 교차결합술 성공 -
2012
인택스 수술 아시아 최다 증례 인증, Master of Intacs 수상
- 국내 최초로 시력 교정 수술과 각막교차결합술 을 시행..
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2013
국내 최초로 2중 병용 치료 성공 ( 링삽입수술 및 각막교차결합술 )
국내 최초로 3중 병용 치료 성공
( 링삽입수술 및 EX500 T-CAT 각막 지형 기반절삭 및 각막교차결합술)
- 국내 최초로 각막교차결합술과 라섹의 병용치료 학계 발표
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2014
국내 최초로 아마리스 RED 를 이용한 시리우스 각막지형기반 절삭
( 각막 웨이브프론트 Corneal Wavefront ) 으로 원추 각막 치료 성공
- 국내 최초로 아마리스 RED 의 각막웨이브프론트를 이용한 3중 병용치료 성공
- 국내 최초로 ‘아베드로사 장비를 통한 시력 교정 수술과 각막교차결합술’
( 상표명 : 엑스트라 ) 시행.
- 엑스트라 / 교차 결합술의 도입을 위한 학문적, 임상적 자문에 대한 공로를 인정
미국 아베드로사의 Global Clinical Medical Advisor 임명
- 국내 최초로 스마일 엑스트라 수술 성공
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2015
아마리스 레드 와 EX 500 의 각막지형 절삭, iFS 와 비쥬맥스, 케라링과 인택스 모든 경우에 대한 방대한 수술 결과를 ESCRS 유럽 굴절 수술 학회를 통해 발표
- 미국 보스턴 각막 교차 결합술 학회에서 원추각막 치료의 2중 병용 요법과 3중 병용 요법 결과를 비교하여 전세계 최초로 발표
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2016
아시아 태평양 학회에서 펨토세컨레이저 차이에 따른 원추각막 치료 결과 발표
- 원추각막, 각막확장증 치료를 위한 인택스 및 SK 인택스 세계 최다 증례 인정
Global Master of Intacs 수상
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2017
스마일 엑스트라 각막 보호 장치 및 이를 이용한
각막 보호 치료 특허 획득
3. 세계 최초로 스마일 엑스트라 각막 보호장치 및 수술법을 개발하여
특허를 받기에 이르다
엑스트라를 포함한 원추각막 및 각막 확장증 예방과 치료 역사를 써 내려온 수연세안과의 의료진은 스마일 엑스트라의 개념을 최초로 만들고, 이를 시행해 온 것에 더하여,
2017년 2월, 마침내 ‘각막 보호장치 및 해당 장치를 포함하는 스마일 엑스트라 치료’에 대한 기술 특허를 세계 최초로 획득 하였습니다!
이는 각막표면의 습윤상태를 일정하게 유지하고, 눈꺼풀이나 결막에서 분비된 각종 분비물들이 눈물에 섞여 자외선 조사가 필요한 부위 이외의 각막, 결막 및 공막 조직을
자외선으로부터 보호하는 마스크(Mask)의 기능을 갖는 장치 및 기술을 이용하는 방식으로 보다 안전하고, 정교한 스마일 엑스트라 수술을 가능하게 합니다.
이는 안전을 최우선으로 하는 저희 병원의 가치에 부응하며, 한편으로는 세계 의학을 선도하고 있는 선구자로서의 역할에 소홀하지 않음을 의미합니다
특히, 최적의 노모그램 및 에너지, 또 가장 적절한 레이저 스팟사이즈와 거리를 이용한수술 방식은 스마일 수술의 결과를 향상시켜 주며, 수술의 예측도를 높이기 위해
가장 중요한 검안을 집도의가 직접 시행하여 결정하는 본원의 시스템은 스마일 및 스마일 엑스트라 수술의 결과를 매우 안정적이고 좋은 상태로 이끌어내고 있습니다.
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스마일 엑스트라가 라섹 엑스트라에 비해 갖는 가장 큰 장점은 아래와 같습니다.
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1) 라섹 엑스트라에 비해 상피 제거를 하지 않음으로 인해 각막을 더 두껍게 확보하고 엑스트라를 적용할 수 있어 그만큼 안전성이 높습니다.
2) 엑스트라와 라섹 수술을 반드시 동시에 해야만 하는 라섹 엑스트라와 달리 스마일 수술 시점과 엑스트라 수술 시점을 자유롭게 분리할 수 있어, 엑스트라 추가 여부에 대한 선택의 폭을 넓혀줍니다.
이러한 스마일 엑스트라를 더욱 안전하고 정교하게 시행할 수 있게 하는 각막 보호장치와 이를 이용한 수술 방식을 특허로서 인정받게 됨은 스마일 수술의 또 하나의 역사가 새로 씌어 졌음을 의미합니다.
저희 수연세안과의 의료진은 늘 그래왔던 것처럼 단 한 순간도 현재에 안주하지 않으며, 의료적 첨단 기술과 학문적 개척자로서의 역할에 충실함은 물론, 여러분 곁에 함께 하며 보다 안전한 수술을 위해 최선을 다할 것입니다.
대한안과학회, 안과의사회, 콘택트렌즈 연구회 지속적 강의. SCI 포함 국내외 저널, 논문 게재 42편
베트남, 타이완 의사 알티플렉스 렌즈삽입술 Training (부설) 원추각막 연구소
아시아 최초, 원추각막 / 각막확장증 치료 "The Lord of the Keraring" 수상
아시아 최초, 원추각막 / 각막확장증 치료 "Master of Intacs" 수상
